脐带异常的类型脐带血红蛋白检测异常的原因
脐带异常的类型 脐带血红蛋白检测异常的原因
一、脐带异常的类型
1.脐带正常30--70厘米,一般都是50--60厘米之间
太短孕期没事,生产的时候会因为胎先露下降,牵拉脐带导致缺氧的,太长也不行,长了容易绕颈绕体,绕腹。
2.再有就是脐带先露
生产的时候脐带脱垂先于胎先露出阴道,会受到胎先露挤压缺血,造成胎儿缺氧的,还有脐带打结,有真假之分,假的没危害,不赘述,真结一般在3--4个月发生,这个严重会导致胎死腹中,脐带扭转,孩子太活跃,过度扭转所致。
3.还有就是大家反映不明白的还有就是,脐带绕颈绕腹问题
这个最常见,一般报告上面会说V型切迹,或者W切迹,V型的,一般就是绕一圈,不是整圈,一般孩子自己回绕回来,问题要重视的是W切迹的,这个可是真绕了一整圈了,要密切观察,胎心胎动,必要的时候吸氧。实在不行就要尽早结束人妊娠了。
二、胎儿脐带缠绕应该怎么办
1.在月份小的时候发现了脐带绕颈,很大一部分胎儿会再绕回去
即使是已经绕颈两周了,只要妈妈们保持左侧睡觉姿势,注意按照医生的建议进行活动,那么孩子再转回来的可能性也很大,妈妈们要做的就是保持一个良好的心态面对这个问题。
2.当发现孩子绕颈以后,尤其是冉静两周以上的妈妈,若是月份已经较大了
那么建议准妈妈们做好剖腹产的准备,现在的医学很发达,也没有具体的数据证明说顺产的孩子比剖腹产的孩子聪明了多少。只要孩子是安全的,剖腹产跟顺产又有什么区别呢。
3.有的准妈妈看不懂B超单上的数据
“U”形血流是指绕颈一周,“W”形血流是指绕颈两周,绕颈三周的情况有,但是不多,三周及以上的基本上是不会建议顺产的,即使真的顺产下来
,大多数孩子也会被送进保温箱进行观察。4.注意事项
虽然说绕颈情况的出现不会让在肚子里的孩子受到什么影响,但是不是说在顺生的过程中孩子不会受到影响,由于顺生过程中存在拉伸和挤压的情况,谁都不能确定脐带会不会缠住孩子的脖子,影响孩子的呼吸,让孩子产生窒息,所以准妈妈们最好是听取医生的意见,不要一意孤行。
三、血红蛋白异常的原因
1.血红蛋白偏高的病理原因,一些先天性心肺疾病患者会造成血红蛋白偏高
法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,因为体内促红细胞生成素代偿性增多引起血红蛋白偏高。真性红细胞增多症导致血红蛋白偏高,该病是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。
2.血红蛋白偏高的生理原因,有些生活在高原的居民高原上氧气不足
导致组织缺氧造成血红蛋白偏高的现象。情绪在激动的时候容易导致短暂性血红蛋白偏高。血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多,会造成血红蛋白偏高。如,剧烈运动、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等。
3.血红蛋白中铁能可逆地结合氧分子,取决于氧分压
它能从氧分压较高的肺泡中摄取氧,并随着血液循环把氧气释放到氧分压较低的组织中去,从而起到输氧作用。一氧化碳与血红蛋白的结合较氧强,即使浓度很低也能优先和血红蛋白结合,致使通往组织的氧气流中断,造成一氧化碳中毒。
4.注意事项
我们一定要注意调整饮食结构,最好不吃动物肝脏、无鳞鱼和肥肉,少吃花生、瓜子等含油多的坚果,多吃新鲜蔬菜和水果,多做户外运动等。病理性原因造成的血红蛋白,一定要及时去医院检查原因,对症治疗才能药到病,每天早上空腹喝一杯温热得淡盐水,有助于稀释血液.。
四、异常血红蛋白需要做什么检查
是由于遗传缺陷(常染色体显性遗传)引起珠蛋白的基因突变,肽链结构异常或合成障碍,造致一种或一种以上结构异常的血红蛋白,部分或完全替代了正常的血红蛋白。
1.外周血,血红蛋白正常或降低
红细胞呈低色素性、大小不均
,可见多染性、嗜碱性点彩红细胞。网织红细胞增多可不与贫血平行,特别当不稳定血红蛋白氧亲和力增高时,可无贫血而网织红细胞计数增多。2.热变性试验、异丙醇试验及乙酰苯肼试验
热变性试验易有假阳性,需作正常对照。异丙醇不仅使不稳定血红蛋白沉淀,也可使HbF沉淀,应注意鉴别。用0.1%乙酰苯肼并在37℃温育2~4h,可诱发变性珠蛋白小体形成。在切脾后患者的周围血红蛋白中易见到变性珠蛋白小体。
3.血红蛋白电泳
在鉴定不稳定血红蛋白上作用有限,因为大多数不稳定血红蛋白的泳动速度与正常血红蛋白无异。
4.氧解离曲线检查
可发现不稳定血红蛋白的氧亲和力是否异常。