小孩血尿的原因是什么 尿血的主要有哪些伤害

一、小儿血尿怎么回事

1、如果小儿出现血尿并且伴水肿应警惕急性肾炎

放暑假了，初一学生婷婷回到乡下外婆家去玩了一周。由于农村卫生条件较差，婷婷下肢皮肤长出几个脓疱疹，伴发烧，在乡医院打了3天青霉素，皮肤感染就控制了。秋季开学前不久，妈妈发现婷婷起床后眼皮和脸肿胀，下午就消退，次日颜面部又浮肿，排出的尿液呈烟灰水样，且尿量明显减少，孩子不想吃东西

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，有时说头痛。在医院量血压高达160/100毫米汞柱，尿液化验可见大量红细胞和蛋白，确诊为急性肾炎。收住院治疗2周，病情好转出院。

点评：急性肾炎是学龄儿童的常见病，居儿童泌尿系统疾病的首位。发病前2~3周多数孩子有呼吸道（如链球菌咽喉炎或扁桃体炎）或皮肤感染，临床以肉眼血尿、非凹陷性浮肿、少尿及高血压为主要表现，如不及早诊治，可以出现严重并发症，如高血压脑病和急性肾功能不全，进而危及生命，值得引起家长们高度重视。

2、血尿并伴有疼痛干警惕尿路结石

杰杰是幼儿园小班学生。这天周末在家小便时杰杰直喊疼，妈妈给他轻轻按摩一会儿，孩子尿排出来了，但发现他排出的尿呈血样。这下妈妈着急了，打电话问幼儿园老师，她反映杰杰最近几天也有排尿时哭闹现象。来我院就诊时，检查他外生殖器并无异常，根据以往临床经验，我考虑孩子患尿路结石的可能性比较大。让家长带他去做腹部b超检查，结果报告膀胱内有一个1×0.5厘米大小的石头。经过住院手术取石，一周后杰杰康复出院。

点评：据初步统计，30%以上的儿童泌尿系结石发生在3岁以下婴幼儿。这些孩子的临床表现与年长儿和成人是不同的，肉眼血尿可以是婴幼儿泌尿系结石的首发症状，可自行消失，反复出现。多见于肾结石。暂时性无尿是婴儿上尿路结石的一个主要症状，一旦尿路梗阻解除，即有尿排出。孩子小便时哭闹或费劲是另一个主要临床表现，多见于下尿路结石，本例就是明证。值得一提的是，除了尿液化验外，腹部b超是最简单、无损伤性的一项检查，特别是尿路结石的检出率高达88%以上。

3、药物可能会突发性无痛性血尿可能是

最近，三年级学生晶晶感冒了，发高烧，流清涕，轻咳。晶晶妈自作主张在药店购买一盒“感冒通”和泰诺林口服液，按照说明书给他喂服两天，虽然孩子感冒症状减轻了，但是又出现了新症状，排出的尿液是暗红色，像茶水。这下家长着急了，赶快来医院。我给他做了详细的体检，并让他去化验尿液。结果显示，红细胞（+++），尿红细胞位相检查提示为非肾小球性血尿（指血尿来源于肾小管、肾间质或尿道），肾功能检查均未见异常。追问病史得知，孩子既往身体健康，前几天服过“感冒通”，结合以往的经验，可以肯定血尿属于药物性血尿，“感冒通”是罪魁祸首。

点评：近年来小儿药物性血尿的报道日渐增多，引起肉眼血尿的常见药物有：感冒通、头孢拉定、青霉素、磺胺药、庆大霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素和百炎净等。出现血尿的时间短者数小时，长则几天。如果生病的孩子突然排血尿，在排除肾脏疾病的同时，别忘检查药袋子。一般来说，药物性血尿的处理很简单，应立即停止引起血尿的有关药物，并积极治疗原发病，卧床休息，保护肾脏。据医生观察，经以上治疗，血尿可在一周内消失，预后良好。

二、尿血的主要伤害是什么

尿血的主要伤害;

1、尿血不是一种病

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，但却是很多疾病的先兆，最常见的就是结石、尿路感染引起的尿血和膀胱癌、肾癌引起的尿血。由结石和尿路感染引起的尿血，往往因为疼痛和频繁而被患者重视，会及时求诊。可是，由膀胱癌引起的尿血却是不痛的，并且早期尿血频率很低，几个月才一次，往往被忽视。

2、只要出现了这种状况，不管量多还是量少，即使不痛，很久才一次，也要引起高度警惕，及早到专科医院进行检查，因为根据临床观察，10%-20%无痛尿血的病人与恶性肿瘤有关。

3、膀胱癌在手术后2年内，约有50%病人会复发。所以，膀胱癌病人在术后头2年要进行严密的随访，并配合术后的化疗，从而预防和降低复发的机会。

尿血的注意事项：

一、血尿病人，特别有肉眼血尿的病人，应该绝对卧床休息。如系泌尿系统结石引起的血尿伴肾绞痛者，可在原地做蹦跳动作，通过上下震动，可促使结石排出，疼痛和血尿也随之减轻。

二、出现尿血的男性朋友必须大量饮水或吃西瓜等，以增加尿量，防止形成血块，阻塞尿道。

三、如果确定是肾脏、膀胱、尿道出血，在腰部、下腹部、会阴部放置冰袋或敷冷水毛巾，有利于止血，减轻、减缓出血。

三、尿血饮食禁忌有哪些

一、含钙量太多的

应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量

二、不能吃香焦

普通人以为，香蕉养分丰厚，苦涩可口，人人都可吃，没有什么忌讳。但是，患有急性肾炎、慢性肾炎和肾功能不佳的人却不能吃香蕉，由于香蕉含有比较多的钠盐，而的浮肿、高血压都必需束缚摄入钠盐。

如果常常吃香蕉，就等于摄入了少量的钠盐，致使肾担负减轻，浮肿、高血压等症状也会随之减轻。此外，消化不良和腹泻病人吃后也会使肾病病情减轻。

三、不能吃蛋

肾炎病人不能吃蛋。因发病时期肾脏功能和推陈出新作用都非常低下，尿量增加，体内的毒素也不能全部排出体外。此时如果再吃蛋，必定会增长蛋的代谢产物――尿素，这样就会有更多的尿素积聚在体内，使肾病病情减轻。因而，在病情好转时应忌讳吃蛋，在肾病病情稳固阶段可少吃少许。

四、不能吃皮蛋

松花蛋皮蛋吃起来味不咸，但它的钠含量并不低，需低盐饮食的，偶然吃一点还无大碍;如较长时间食用，则会增长体内钠的含量，得到低盐饮食的作用，不利于身体康复。因而，不能吃松花蛋。

五、不能食用辣椒

像辣椒这一类含安慰性成分的食品和各类辛辣调味品如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒以及各类香料和含挥发油多的蔬菜如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等，在人体代谢进程中，其辛辣成分经常要经过肾脏排泄，而这些辛辣成分对肾脏本质细胞均有不同水平的安慰作用，严重时会影响到肾脏功能。

四、尿血的症状表现是怎样的

(一)尿血的表现

不同的肿瘤引起的尿血的临床表现也不完全一样，尿血的量较多者，肉眼可见到尿液呈浅红色或深红色，特别多者，尿中全为血，有的可形成形状不规则血块。尿血量少者，肉眼看不到明显的血尿颜色，只有在显微镜下才能检测到。另外，根据血尿和排尿的关系可表现为全程尿血、初尿血和终末尿血，全尿血指排尿的全过程都是血尿，初尿血指排尿开始时为血尿，以后尿血的血色逐渐变淡或消失，终末尿血指排尿终了时才出现血尿。肿瘤引起尿血时，患者一般无疼痛的感觉，临床上称谓无疼痛性尿血。

(二)伴随症状

肿瘤引发的尿血可有伴随症状，表现如下：

1.腰痛。肿瘤，如肾癌引起尿血时常伴有腰痛的症状，腰痛多数为钝痛，可因肿瘤长大牵扯肾包膜引起，肿块出血血块通过输尿管可有剧烈腰痛，肿瘤扩散侵犯周围脏器则疼痛较重且为持续性。有腰痛者约占肾癌尿血者的50%。

2.尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。引起尿血的主要肿瘤之一的膀胱癌可以伴有尿频、尿急、尿痛即膀胱刺激症状，起始时膀胱刺激症状占10%左右，常为广泛性原位癌病变或已有浸润性癌，是预后不佳的预兆。

3.发热、消瘦、贫血、肝功能异常等。肾肿瘤的患者可有1/3-1/2者有发热的症状，一般体温不超过38℃，有部分超过38℃，个别者超过39℃。肾癌尿血时，有部分患者消瘦、贫血，有的即使无肝转移时亦可出现肝功能异常，碱性磷酸酶升高，胆红素升高，低蛋白血症等。

祖国医学认为尿血多因热邪蓄于下焦或阴虚火旺损伤络脉，致使血液妄行引起，也有因脾虚失摄、肾虚失固而致。临床可分为：

1.热毒下注：间歇性无痛血尿，或尿后带血伴尿痛、尿频，小腹坠胀。

2.瘀血阻滞：尿血时多时少，时有排尿不畅，小腹胀满不舒

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。

3.阴虚火旺：小便热涩刺痛，尿血或挟有血块，腰部痠痛。

4.脾肾气虚：无痛血尿，小腹坠胀。

温馨提示：其实引发尿血这样的疾病的原因是相当的多的，当这样的疾病出现在我们的生活中的时候，注意尿血疾病的并发症的出现，一旦我们的生活被这样的疾病围绕，人们的生活将会失去希望!

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