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习惯性流产的原因及治疗方法

发表于:2023-09-06 15:41:06 来源:蜜蜂资讯

习惯性流产的原因及治疗方法

篇一:习惯性流产的原因及治疗方法

为避免流产发生,医生建议孕妇在生活上应该更加谨慎,一旦发现有不明阴道出血或是下腹紧缩感以及腰酸、下背痛等流产征兆时,应迅速就诊:

习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也是经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。

妇科专家介绍,引发习惯性流产的原因主要有如下几个:

1、子宫异常者

因为子宫构造先天异常所致流产者,最常见的是子宫颈闭锁不全和子宫腔中隔。子宫颈闭锁不全的患者应该在怀孕14~16周间,做子宫颈环扎术手术治疗。先天性子宫腔中隔必须靠子宫输卵管摄影或子宫镜来诊断,并以子宫镜切除手术来治疗。

2、遗传异常者

妊娠前3个月流产,有50%~60%为染色体异常。

3、内分泌激素异常者

甲状腺功能亢进或不足会导致习惯性流产,糖尿病没有好好控制会引发习惯性流产,泌乳素太高也可能导致习惯性流产……最常见的“黄体素不足”,这是一种激素异常,会使子宫内膜生长不良,导致胚胎着床后成长受到阻碍而流产。

预防习惯性流产的安全守则

为避免流产发生,医生建议孕妇在生活上应该更加谨慎,一旦发现有不明阴道出血或是下腹紧缩感以及腰酸、下背痛等流产征兆时,应迅速就诊:

1、注意是否有早期子宫收缩现象发生。

2、定期产前检查。

3、尽量穿着宽松舒适的衣物,不要带给身体太多束缚与压力。

4、对于不熟悉的怀孕状况及担心的问题,可请教长辈或者专业医生。

5、注意不正常的腹部绞痛,留意饮食的均衡。

6、切勿自行服用药物,以免影响胎儿健康。

7、避免意外事件,例如桌角撞击到肚子、车祸、跌倒等危险状况。

8、妊娠初期的性行为要特别注意姿势,避免压迫到腹部,若是有出血、破水、腹痛等现象,应先教医请教医生,等情况稳定后再恢复性生活。

9、维持良好的生活质量,管理情绪,放松心情。

10、调节工作压力,适时舒缓身心的疲惫感。

根据医学上的流计,有很多流产的原因是无法查出的。但是只要好好调养身体,排除不利的因素,就能再度尝试怀孕,成功的几率也会增加许多。

篇二:当先兆流产发生后

如果怀孕确诊后又出现阴道出血,医生就会诊断书上写上:“先兆流产”。不过,先兆流产不代表就会流产,我们要调整心态,积极配合医生安排的检查,找到原因,对症治疗。医生首先会安排妇科检查、B超检查,以排查阴道流血是否与感染、阴道或宫颈病变、子宫发育异常、肿瘤、宫外孕、葡萄胎等有关。同时,医生还会安排抽血,检查血液中的孕酮、hCG以及甲状腺功能等。

B超检查

通过B超检查,一可了解胚胎是在子宫内还是在子宫外,从而排除宫外孕;二可确定单胎还是多胎,胚胎是否存活。此外,B超检查还能了解孕囊大小是否符合孕周,从而推断胚胎发育是否理想。

妇科检查

医生需要用窥具做阴道检查,不用担心,这并不会增加流产风险,主要目的是查看流血量、颜色、来源,同时检查阴道、宫颈有无病变,宫颈口是否扩张,有无组织物嵌顿宫颈口,子宫大小与停经周数是不是相符,有无压痛,子宫形状及双附件区有无包块压痛等。

hCG值

导致先兆流产的原因很多,医生会通过B超和妇科检查评价胚胎的发育情况,然后通过测定hCG值及孕酮来进一步判断绒毛活性和孕激素水平。

hCG是人绒毛膜促性腺激素的缩写,是受精卵滋养细胞分泌的一种糖蛋白激素,在受精卵着床时就开始产生。通过动态监测血液中hCG的浓度变化,可对早孕、流产、异位妊娠妊娠滋养细胞疾病进行判断。检测结果中比较常看到β-hCG,这是因为hCG由α和β二聚体的糖蛋白组成,而β-hCG更具有特异性。

虽然hCG的个体差异很大,但正常情况下,hCG每1。7~2日就会上升1倍,直至7~12周达到峰值后下降。因此hCG检测结果是否翻倍,比单个检测值更能说明问题。正因如此,hCG至少要检测2次以上更有意义。

出现先兆流产症状时,如果hCG翻倍正常,则说明绒毛活性是正常的;如hCG翻倍不好或逐渐下降,则有流产或胚胎停育的可能。

孕酮

孕酮又名黄体酮,是一种天然的、维持妊娠必需的孕激素,能帮助胚胎着床,防止子宫在分娩来临前收缩,还有促进乳腺发育的作用。发生先兆流产时,若孕酮值有下降的趋势则流产的可能性很大。孕酮的值因人而异,不同女性之间的孕酮检测值并无太大的可比性,反而是同一个人前后孕酮值的变化更能说明问题。国内多数医院的参考值是孕酮的含量≥25ng/ml为正常,若孕酮含量在15~25ng/ml之间则表明黄体功能有欠缺;若孕酮含量≤15ng/ml,则不但流产风险高还可能存在异位妊娠风险。国外孕酮≥10ng/ml为正常低限,所以一定要由医生来判断和针对性治疗。

hCG和孕酮数值变化与医生建议

hCG翻倍不好,孕酮下降

这种情况说明胚胎的发育情况不好,是非常不利的,甚至有可能胚胎已经停止发育。如果结合B超检查没有探测到胎心,或者没有发育的胎芽或者胎芽萎缩,医生会建议放弃妊娠。遇到这种情况孕妈妈应听从医生的指导,早做决定,及时处理,这时候盲目保胎是没有意义的。

hCG翻倍正常,孕酮值低

这说明胚胎绒毛活性很好,可能是hCG促孕酮功能不行,或是母体黄体功能先天不足。如果有出血现象或孕妈妈年龄偏大,可考虑孕激素补充治疗。

篇三:治疗习惯性流产的实用方法

一个35岁的妇女再一次怀孕了,她来到我的诊室,诉说了她不幸的孕育过程。十年来她怀孕七次,最大的28周流产,16周、18周,不同孕周前后流产7次,至今没有留下一个孩子。这次又怀孕了,刚刚8周,又出现先兆流产的症状,看着她焦急的眼神,我也为她捏了一把汗。

我把她收住院保胎治疗了,经过我们检查,考虑到她是因为宫颈松弛造成的习惯性流产,也就是通俗的说,宫颈口像裤子的松紧带没有了弹性,子宫张力一大,稍有宫腔压力,宫口就开大,不足月时孩子就流产了,而且孕周会越来越提前。她住院后,在赵教授和金主任的悉心指导下,经过精心的保胎治疗,终于到了14周多,考虑习惯性流产的原因是宫颈松弛所致,所以金主任给孕妇做了仔细的检查,当看到宫颈时,金主任倒吸了一口凉气,发现患者宫颈口很松弛,并且有1.5cm的陈旧裂伤,宫颈粘液已经流出,不马上采取措施,流产在所难免,决定给以宫颈环扎手术。

宫颈环扎术一般应在孕14―18周时完成,术前3―7天做好阴道准备,在麻醉好的情况下,经过严密消毒宫颈,用宫颈环扎特制缝针把宫颈像扎口袋嘴一样缝好,继续保胎观察。

经过术后严密的抗感染和保胎治疗,卧床休息一周后就可以在大小便时下床了,但仍以卧床为主。现在她已经快20周了,保胎很成功,当她感到体内有个小生命在蠕动时,脸上露出了幸福的笑容。

一般当保胎到37周时,就说明保胎成功,给予拆线,如果不成功,当有规律宫缩5―6分钟一次时拆线。如果选择剖腹产时,就在剖宫产术后拆线。

这种原理简单,方法不复杂的保胎方法是非常有效的,关键是医护人员高度的责任心,在玛丽妇婴医院这种成功的例子很多,我们通过医护人员的呵护和努力,使一个个切盼孩子的家庭如愿以偿,使一个个饱受流产之苦的准妈妈,真正当上了充满喜悦和幸福的妈妈。

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