化疗需要多长时间什么是化疗
化疗需要多长时间 什么是化疗
一、化疗是什么呢
化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
化疗一词由化学和治疗组成,因此化疗即为采用药物控制癌症生长。目前采用的药物有多种,各种药损伤癌细胞的机制不同。化疗是多种治疗癌症的方法之一,可以单独和与手术或放疗联合应用。
所以临床上越来越重视绿色化疗药,如榄香烯脂质体注射液及口服乳。化疗是一种全身性治疗手段,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段由于化疗药物的选择性不强,在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,从而出现药物的不良反应。因此,在接受化疗药物的时候,一方面希望能够达到最佳的抗肿瘤作用,另一方面也要注意预防和识别化疗药物的不良反应。
许多种癌症现在能被治愈。干扰素是人体针对某些病毒发生反应后而自然产生的蛋白质。它们刺激人体自身的防御系统,杀伤一些癌症细胞。它们已经被成功地用于治疗某些类型的白血病,并能延缓一些肿瘤的发展。
什么情况需要选择化疗以及选择什么方案﹖这个问题专业性较强,应由肿瘤科医生根据患者的具体情况来确定。大体上以下几种情况应该做化疗:
1.对化疗敏感,以化疗为主要治疗手段的恶性肿瘤,通过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。比如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。
2.敏感或相对敏感的恶性肿瘤,手术前或手术后化疗。
3.晚期恶性肿瘤的姑息化疗。
二、化疗需要多长时间呢
化疗的时间一般视肿瘤严重程度决定,同时也和肿瘤的类别有关。不同肿瘤化疗疗程也不同,即使是同一肿瘤,按照其严重程度疗程期数也不一样。
肿瘤癌症是一个很广泛的概念,不同肿瘤化疗时间不同。但不管是哪种,化疗不会少于2个疗程。至于多久能结束化疗,专家认为,要视患者身体能力和肿瘤恶化情况而定。
举例来说胃癌患者,一个疗程下来,是否还要确认再继续化疗?这取决于病人的自身情况,化疗是否有效果?如果效果好,病人还能承受化疗带来的副作用影响,那么可以继续放疗疗程。
如果病人化疗后白细胞过低,导致肝肾功能受损,后期又调理不到正常值,此时应该中断化疗进程,防止因白细胞过低而发生的化疗死亡。
胃癌患者中晚期基本在4-6个疗程,因化疗毒副作用大,所以大多数患者都不能坚持到整个治疗疗程结束,所以建议患者在化疗同时配合中医治疗,中医中药有扶正固本,比如灵芝高浓缩制剂、灵芝孢子粉。具有益气养血的功效,能提高机体免疫力,缓解化疗毒副作用。使得患者能够顺利完成整个化疗过程,减轻患者痛苦。
再举例比如说肝癌,肝癌可以选择手术也可以选择化疗。在选择治疗方法的时候一定要谨慎。如果选择化疗,也是需要3-5个疗程。需提醒的是,化疗治疗效果固然明显有效,但是毒副作用也较大,会给患者带来痛苦,包括恶心、呕吐、脱发等。可谓化疗就是一柄“双刃剑”,因此建议配合采用中药协同治疗。
现代医学对一些扶正固本类中药的研究越来越多,在化疗过程中配合传统的中药调理,可以有效控制癌细胞的增殖扩散和转移,能够增强机体抗癌能力以达到抑制癌细胞生长的作用。必要之时,患者可以选择中草药制剂来改善放疗后的不适症状,中草药的调解机制对人体各种机能都有增益作用,在养生的同时做到祛病,祛除放疗后的各种副作用,增强自身的免疫力。如高浓度的灵芝制剂及灵芝孢子粉。
三、化疗临床应用的四种方式
化学治疗的临床应用有四种方式:
全身化疗
晚期或播散性肿瘤的全身化疗,因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败,改用其它方案化疗时,称为解救治疗。
辅助化疗
是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。
新辅助化疗
针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小,从而减少切除的范围,缩小手术造成的伤残;其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移,提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围,或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。
特殊途径化疗
腔内治疗:包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。通常将化疗药物(如丝裂霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶、博来霉素)用适量的流体溶解或稀释后,经引流的导管注入各种病变的体腔内,从而达到控制恶性体腔积液的目的。
椎管内化疗:白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统,尤其是脑膜最容易受侵。治疗方法是,通常采用胸椎穿刺鞘内给药,以便脑积液内有较高的药物浓度,从而达到治疗目的。椎管内常用的药物有甲氨喋呤及阿糖胞苷。
动脉插管化疗:如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌,肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。
四、化疗副作用有哪些呢
化疗药物为细胞毒药物,或多或少会出现一些毒副作用,最常见的有:
1.消化系统反应
如恶心、呕吐、腹泻和便泌等。其中恶心呕吐是化疗最常见的反应之一,近年来一些强力有效的止吐药上市,使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻。
2.骨髓抑制
如白细胞和血小板减少等。一般停止化疗后1~2周会自行恢复,部分较严重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的药物供使用,因此不必担心。
3.脱发
部分化疗药物可能导致脱发,但脱发是可逆的,在停止化疗后会重新长出新发。
4.其他
如肝肾功能损害等。
大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的,通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段,因此,临床医生应该严格掌握化疗适应证、规范合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。
禁忌证
1.患者身体情况太差或者年龄太大不能承受化疗者。
2.有严重器官功能障碍者(如严重肝肾功能障碍等)。
3.早期癌症(如原位癌和Ⅰ期癌症)已经成功手术切除的病例一般不需要化疗。
4.经过多次化疗产生耐药且经过更换化疗方案仍无效者,这种情况应选择其他治疗手段。
5.少数癌症本身对化疗药物不敏感,化疗难以取得预期疗效,采用其他治疗手段(如生物免疫治疗等)有可能使患者获益。
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